【答案公布】新生儿，出生后3月，反复抽搐
新生儿，出生后3月，反复抽搐，发育迟缓。影像学如下，您的诊断为？
- 脑裂畸形
- 灰质异位
- 多小脑回
- 巨脑回
您的诊断是什么?
发布评论
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- 匿名 2013-09-27 22:48
- 室管膜周出血：三月后CT已无明显高密度影，但隐约可见室管膜周稍低密度影，MRI明显见室管膜周大片状低信号内见斑片状稍高型号。结合出生时的颅脑超声应该可以确定出血到吸收的过程。
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- 刘卓 2013-09-27 10:14
- 回复 29331297lwq：回复 jyb95：回复 孙冬128：回复 xucun0807：回复 老者：回复 医者仁心K：回复 天冰豆：回复 hengshudoushiyi：回复 mxtmjl：回复 shibing：本例读片答案已经公布，感谢大家积极参与讨论！
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- 29331297lwq 2013-09-26 21:31
- 诊断：B: 灰质异位
诊断依据:1.新生儿，癫痫起病，发育差.
ct影像如下：2.异位的灰质位于半卵圆中心或脑室旁白质区，呈相对稍高密度，与正常脑皮质密度相等；3.增强扫描示病灶与正常脑皮质的强化一致；4.灶周围无水肿 -
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- 匿名 2013-09-26 16:05
- 脑灰质异位为生理病理异常,多发生于胚胎发育过程中，增殖的神经母细胞的不能及时地从脑室周围移到灰质所致。典型的灰质小岛位于脑室周围，可悬在室管膜上并突入侧脑室；大的灶性灰质异位，位于半卵圆中心，可有占位效应。小的灶性灰质异位一般无症状，典型症状常有精神呆滞、癫痫发作及脑发育异常。CT表现：异位的灰质位于半卵圆中心或脑室旁白质区，呈相对稍高密度，与正常脑皮质密度相等；增强扫描示病灶与正常脑皮质的强化一致；灶周围无水肿可伴发小头畸形、小脑发育不全等。MR表现：脑白质中出现灰质信号，与皮质相连或不相连，即T1加权略低，T2加权略高信号。大的灰质异位具占位效应，压迫脑室变形，应与分化较好的胶质瘤相鉴别。常合并脑裂畸形或其他畸形。增强后无强化。
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- 医者仁心K 2013-09-25 15:27
- 灰质异位
灰质异位症（GMH）为神经系统先天发育异常疾病，是由于胚胎期移行的神经元中途受阻而聚集在室管膜与皮质之间的一种先天性畸形，可单独存在，也可与中枢系统其它畸形并存，如脑裂畸形、胼胝体缺如等。临床症状主要表现为难治性癫痫、智力发育障碍及运动系统受损等。从提供的影像学资料看头颅CT示异位的灰质呈相对稍高密度，与正常脑皮质密度相等且灶周围无水肿；MR表现为脑白质中出现灰质信号，与皮质相连或不相连，即T1加权略低，T2加权略高信号。 -
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- 天冰豆 2013-09-25 13:40
- 灰质异位
灰质异位症（GMH）为神经系统先天发育异常疾病，是由于胚胎期移行的神经元中途受阻而聚集在室管膜与皮质之间的一种先天性畸形，可单独存在，也可与中枢系统其它畸形并存，如脑裂畸形、胼胝体缺如等。临床症状主要表现为难治性癫痫、智力发育障碍及运动系统受损等。从提供的影像学资料看头颅CT示异位的灰质呈相对稍高密度，与正常脑皮质密度相等且灶周围无水肿；MR表现为脑白质中出现灰质信号，与皮质相连或不相连，即T1加权略低，T2加权略高信号。 -
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- hengshudoushiyi 2013-09-25 13:33
- 灰质异位症（GMH）为神经系统先天发育异常疾病，是由于胚胎期移行的神经元中途受阻而聚集在室管膜与皮质之间的一种先天性畸形，可单独存在，也可与中枢系统其它畸形并存，如脑裂畸形、胼胝体缺如等。临床症状主要表现为难治性癫痫、智力发育障碍及运动系统受损等。从提供的影像学资料看头颅CT示异位的灰质呈相对稍高密度，与正常脑皮质密度相等且灶周围无水肿；MR表现为脑白质中出现灰质信号，与皮质相连或不相连，即T1加权略低，T2加权略高信号。本例符合灰质异位的诊断条件。答案为B。
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