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- 沈雪 2014-05-28 21:01
- 脊髓血管母细胞瘤，好发部位是颈胸段。可以有瘤内出血，60%肿瘤可见囊变。两个特点，一是多合并血管畸形；另一是1/3病例可合并Hippel-Lindau综合征。本病例 MRI表现 T1加权像上表现为大范围的脊髓增粗，边界不清，其内可见不均匀低信号区，囊变区呈更低信号。T2加权像上肿瘤信号提高；如果注射Gd-DTPA后肿瘤结节呈明显均一强化，有时可见大小不等多个肿瘤结节存在，可依附于囊壁上或位于脊髓实质内；有时可见粗大的引流血管呈流空征象。 CT平扫可见髓内大范围异常低密度区，脊髓不规则增粗，可见低密度囊度区和高密度出血影，该病例影像符合脊髓血管母细胞瘤特点。
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- yaoyingjun 2014-05-28 08:02
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- 阚保红 2014-05-27 11:36
- 回复 triplehhh：回复 梅香雪飞1：回复 czb123：回复 zhufuzi：回复 zhufu0：回复 大树65：回复 1989孟：回复 shibing：回复 woodson：回复 coldnight：回复 追求学习：回复 天高云淡1812：回复 kittygogo：回复 yingzi931：回复 yuconnie：回复 mingly：回复 宋1271732688：回复 大树65：答案公布，感谢大家参与讨论！
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- 宋1271732688 2014-05-26 14:10
- C
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- kittygogo 2014-05-24 22:11 + 2
- 首先患者病史很长，达10年，有神经根的刺激症状，四肢均受累，定位颈膨大以上，高颈段。开始有神经根刺激症状因此考虑髓外病变的可能性大。定性：T1低信号，T2高信号为主，中有混杂低信号，周围水肿明显。感觉像是海绵状血管瘤或血管母细胞瘤。似乎伴有出血，但病史中近一年加重，说的不是很清楚，加重是否卒中样？综合考虑还是血管母细胞瘤。
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- woodson 2014-05-24 10:18 + 2
- C: 血管母细胞瘤
女，54岁。病人于10年前无明显诱因出现前臂及左手有触电感，此后逐渐出现左手麻木感，后出现右前臂及双下肢麻木感，自下向上发展，约于5年前出现左手无力本体感觉消失，2年前出现下肢无力，近一年无力加重，行走不能。MR检查颈4下缘胸1上缘水平脊髓增粗，其内可见长条样稍长T1长T2信号影，DWI呈高信号，内有点条状低信号 -
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- shibing 2014-05-24 10:16 + 2
- 脊髓血管母细胞瘤，好发部位是颈胸段。可以有瘤内出血，60%肿瘤可见囊变。两个特点，一是多合并血管畸形；另一是1/3病例可合并Hippel-Lindau综合征。本病例 MRI表现 T1加权像上表现为大范围的脊髓增粗，边界不清，其内可见不均匀低信号区，囊变区呈更低信号。T2加权像上肿瘤信号提高；如果注射Gd-DTPA后肿瘤结节呈明显均一强化，有时可见大小不等多个肿瘤结节存在，可依附于囊壁上或位于脊髓实质内；有时可见粗大的引流血管呈流空征象。 CT平扫可见髓内大范围异常低密度区，脊髓不规则增粗，可见低密度囊度区和高密度出血影，该病例影像符合脊髓血管母细胞瘤特点。
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- 1989孟 2014-05-24 08:52 + 2
- 脊髓血管母细胞瘤，好发部位是颈胸段。可以有瘤内出血，60%肿瘤可见囊变。两个特点，一是多合并血管畸形；另一是1/3病例可合并Hippel-Lindau综合征。本病例 MRI表现 T1加权像上表现为大范围的脊髓增粗，边界不清，其内可见不均匀低信号区，囊变区呈更低信号。T2加权像上肿瘤信号提高；如果注射Gd-DTPA后肿瘤结节呈明显均一强化，有时可见大小不等多个肿瘤结节存在，可依附于囊壁上或位于脊髓实质内；有时可见粗大的引流血管呈流空征象。 CT平扫可见髓内大范围异常低密度区，脊髓不规则增粗，可见低密度囊度区和高密度出血影，该病例影像符合脊髓血管母细胞瘤特点。
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