真菌感染在ICU中是重要的感染之一，临床中可选用的抗真菌药物有各自不同的抗真菌谱，和不同的作用机制（见上图示），各个指南依据循证医学证据有不同的推荐（见上图示总结）。

临床应用常用抗真菌药物临床应用的注意事项：

1.在使用任何抗真菌药物之前，必须进行真菌感染的诊断，以确定是否需要使用抗真菌治疗。
2. 应根据患者的具体情况选择合适的抗真菌药物，包括真菌的类型、感染的部位和患者的免疫状况等。
3. 使用抗真菌药物时，应严格按照给定的剂量和频率进行用药并依据器官功能等进行剂量调整。
4. 抗真菌药物通常需要连续使用一段时间才能达到治疗效果，不可随意中断或减少药物的剂量。 
5. 抗真菌药物可能会产生一些不良反应，如胃肠道不适、头痛、皮疹、肝肾功能损伤等。
6. 不同抗真菌药物之间存在交互作用，应尽量避免可能的药物相互作用。
7. 部分抗真菌药物可能会对肝脏和肾脏产生不良影响，有肝肾功能不全的患者在使用前应特别注意，必要时进行相关检查。
8. 抗真菌药物对孕妇和哺乳期妇女的安全性尚不确定，患者在怀孕或哺乳期间应谨慎使用。
9. 在使用抗真菌药物治疗期间，应定期复查相关指标，如真菌感染标志物、肝肾功能等，以监测疗效和不良反应的发生。

10. 在使用抗真菌药物治疗期间，应注意原发病灶的治疗，采取相应的措施清除感染灶或者给予充分引流。

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