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诊断结果:
手术所见:脊柱旁胸膜外肿块,与肺无关联,大小约3×7,包膜完整,可见一直径约2mm的细蒂深入第5、6肋间隙。 病变位于胸膜外,冰冻切片为良性病变,来源于间叶组织。最终病理腊片结果:孤立性纤维瘤。
讨论:
孤立性纤维性肿瘤( solitary fibrous tumor, SFT) SFT 现被认为是一种源于CD34 阳性的树突状间叶细胞的肿瘤, 其具有向纤维母细胞/ 肌纤维母细胞分化的特征。此类树突状间叶细胞胞质常突起, 广泛分布于肌束、血管、神经及皮肤附件周围,SFT 可发生于身体任何部位。胸部SFT患者症状及常规检查无特异性,胸部增强CT扫描可明确肿瘤与周围血管的关系,肿瘤内的血供,对术前评估、制定手术计划及鉴别肿瘤性质有极大帮助。SFT一经确诊应及时治疗,SFT 治疗以手术切除为原则。任何部位的SFT 均可以在完全切除后复发或转移,对于SFT 的预后需要长期随访观察。