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影像讲解

骨盆和股骨X光片：下腹壁、臀部、大腿外侧的肌肉和皮下组织广泛钙化（黑色箭头），伴血管钙化（白色箭头）和骨质疏松；没有骨折征象。

讨论

继发性甲状旁腺功能亢进、高钙磷乘积、华法林均与迁移性钙化和钙化性尿毒症性小动脉病相关，特别是在透析患者。华法林可抑制基质Gla蛋白（一种抑制钙化的蛋白）的γ羧化作用。

转移性钙化

由于全身性钙、磷代谢障碍，引起机体血钙或血磷升高，导致钙盐在未受损伤的组织内沉积，称为转移性钙化。此种钙化较少见，多见于甲状旁腺功能亢进、过多接受维生素D或骨肿瘤造成骨组织严重破坏时，大量骨钙入血，血钙增高，使钙盐可沉积在全身许多未受损伤的组织中。常见的钙盐沉积部位有：肾小管、肺泡、胃粘膜等处。

病理性钙化对机体的影响：一般少量的钙盐沉积，有时可被溶解、吸收；当大量钙盐沉积时，则难以完全吸收，它可以作为一种异物长期存在于机体组织中，刺激周围纤维组织增生，将其包裹，并可在钙化的基础上发生骨化，对机体的影响依具体情况而有所不同。转移性钙化中，未受损伤的肾、肺、胃粘膜的钙盐沉积，可使这些组织本身功能下降甚至丧失。

钙化性尿毒症性小动脉病

    钙化性尿毒症性小动脉病（calcific uremic arteriolopathy，CUA），亦称钙化防御（calciphylaxis），是以系统性小动脉钙化和组织缺血坏死为特征的一种少见、致命性的血管性疾病。主要表现为皮肤溃疡、动脉血管钙化和周围组织缺血性坏死，严重者出现坏疽。此病发病率低，最常见于尿毒症患者。近年来，由于对本病的认识提高，发现此病并不罕见。因治疗无特异性，一旦发生，预后不良，故早期预防是关键。

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